نحن على وشك جعل الجنس أفضل ل 66 ٪ من النساء: اكتشف ماذا تفعل عندما يؤذي الجنس
ليس كل مرضى OB-GYNS يشعرون بالارتياح عندما يسألون المرضى عن حياتهم الجنسية ، لكنني أفعل ذلك طوال الوقت. بالطبع أريد أن أعرف عن أي شركاء جدد بسبب خطر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ومعرفة ما إذا كنت راضيًا عن تحديد النسل – ولكن يمكنني أيضًا أن أتعلم الكثير عن صحتك من مدى استمتاعك بالفعل بالجنس. لا أستطيع أن أخبرك كم مرة بدأ المريض بالقول ، “أوه ، كل شيء على ما يرام ، شكراً …” ، لكن انتهى الاعتراف بأن الجنس لم يكن كذلك ، إنه مؤلم. قال البعض إن الأمر يبدو وكأنه “تشنج كبير في الدورة الشهرية” أو حتى “إنه يقسمني إلى نصفين”. كنت أتمنى أن تكون نادرة ، لكن الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء تقدر أن ثلثي النساء سيمارسن الجنس المؤلم في مرحلة ما من حياتهن. غالباً ما تعاني النساء في صمت لأنهن يشعرن بالحرج الشديد من الكلام ، أو لأنهن يفترض أنه لا يوجد علاج. ولكن الحقيقة هي ، إذا كان الجنس يسيء ، فمن السهل عادة معرفة السبب ، وفي معظم الحالات ، لإصلاحه. لذلك أسأل مرضاي هذه الأسئلة للوصول إلى الجزء السفلي من ما يجري – واستعادتها في كيس.
س: متى يؤذي الجنس?
__ عندما يدخلني .__ __ أنا بخير أثناء ذلك ، لكنه يؤلم بعد .__ __ بمجرد دخوله.
س: هل أنت مشحم?
__ لا ، إنها الصحراء هناك .__ __ ما يكفي من الرطب ، أعتقد. __ نعم ، لأن لدي أطنان من التفريغ.
البدء من جديد
س: أين يضر?
__ من الخارج – أشعر أنني بحالة جيدة .____ __ في الداخل ، خاصة إذا لم أكن ذروة.
البدء من جديد
س: في مواقف معينة ، أو دائمًا?
__ عندما يدخلني بعمق ، مثل من الخلف. __ طوال الوقت في الآونة الأخيرة ، إنه تطور جديد. __ دائما- وكانت مشكلة ثابتة.
البدء من جديد
قد تحتاج إلى المداعبة أو الجفاف المهبلي.
ببساطة لا يتم تشحيم بما فيه الكفاية هو السبب رقم واحد للألم أثناء ممارسة الجنس. هناك جزءان لاستجابة جسمنا للمداعبة. الأول هو الاحتقان ، وهرع الدم إلى المهبل الذي يوسع الجدران المهبلية – نسختنا من الانتصاب. والثاني هو التشحيم ، وإطلاق الرطوبة من الغدد التي تطوق الفتحة المهبلية. تشير كلتا العمليتين إلى استعدادك لممارسة الجنس ، لذلك يمكن أن يحدث البدء قبل حدوثها. أخبرني أحد المرضى ، “يشعر قليل من الاحتكاك بأنه جيد ، لكن أعتقد أن هناك الكثير من الاحتكاك يحدث.” الإصلاح السريع؟ زيوت التشحيم مثل Astroglide أو K-Y. إصلاح أفضل؟ أكثر المداعبة. إذا كنت تتناول أدوية مضادة للحساسية ، يمكن أن يكون هذا هو الجاني – مضادات الهيستامين هي واحدة من العديد من الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى الجفاف (وتشمل الأخرى مضادات الاكتئاب ، وعلى الرغم من أنها ليست شائعة ، حبوب منع الحمل). تحدث إلى طبيبك عن ذلك ، أو احتفظي بمشبك قائم على الماء.
البدء من جديد
قد يكون الفرج أو القوباء.
تعني كلمة “الفرج المؤلم”. إنه شرط يصل إلى 16 بالمائة من النساء ، لكننا ما زلنا لا نفهم جيدا ما الذي يسببه. غالباً ما تصفها النساء على أنها شعور حارق أو لاذع أو حكة أو مزعجة أو خام على الفرج والشفرين ، وتقول إنه أحياناً يؤلم حتى عندما يجلسن فقط أو يتجولن. إذا كان هذا يبدو مثلك ، احصل على إحالة إلى أخصائي في ألم في الفرج (يمكن للطبيب العثور على أحدهم على nva.org) أو التحدث إلى طبيبك. وقد ساعدت الكريمات الموضعية والأدوية عن طريق الفم (بما في ذلك مضادات الاكتئاب) العشرات من مرضاي. الاحتمال الآخر هنا هو الهربس التناسلي. خذ المرآة وابحث عن المطبات التي تبدو على شكل بحة تشبه بثور واضحة على قاعدة حمراء. إذا كنت ترى أي شيء مشبوه ، لا تذهب صور الهربس جوجل (أنها سوف تخافك فقط) ؛ توجه إلى طبيب النساء الخاص بك.
البدء من جديد
قد يكون لديك عدوى الخميرة.
إن فرط نمو المبيضات الفطرية الميكروسكوبية غالباً ما يجعل الفرج والمهبل وعنق الرحم متهيّجاً وملتهباً وحساساً بشكل لا يصدق. (أخبرني أحد مرضاي بالجنس خلال عدوى خميرة شعرت بأن شريكها كان “يرتدي الواقي من ورق الصنفرة”.) إذا كنت تعاني من العطاء والحكة ، ولديك إفرازات متقشرة ، يجب إصلاح علاج عدوى الخميرة المهبلية بدون وصفة طبية أنت في غضون بضعة أيام إلى أسبوع. إذا لم يحدث ذلك ، راجع طبيب أمراض النساء الخاص بك لاستبعاد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والالتهابات الأخرى مثل التهاب المهبل البكتيري (BV).
البدء من جديد
ربما يصطدم عنق الرحم.
قد يبدو الأمر غريباً ، لكن الحصول على اصطدام عنق الرحم قد يؤذيك. حوالي 20 في المائة من النساء يعانين من الرحم المعاد تدويره (مما يعني أن أعضاء الجهاز يعود إلى عجب الذنب ، بدلاً من الأمام نحو المثانة) ، مما يجعل من السهل على العضو التناسل ضد عنق الرحم. ولكن يمكن أن يحدث حادث مؤسف لأي امرأة خلال المواقف الجنسية مع اختراق أعمق ، مثل أسلوب هزلي. لذا ، إذا “بدا الأمر وكأنه يدفع رحمى إلى معدتي ،” كما أخبرني أحد المرضى ، جرب المرأة على القمة ، حيث يمكنك التحكم في مدى عمقه ، وبسرعة ، دفع شريك حياتك.
البدء من جديد
قد يكون كيس المبيض أو التهاب المسالك البولية.
إذا كان الألم على جانب واحد فقط ، يمكن أن يكون لديك كيس مبيض. المبيض الخاص بك جعل الخراجات لقمة العيش. كل شهر يتشكل القليل حول البويضة النامية ، ثم ينفجر لإطلاقها أثناء الإباضة. ولكن إذا لم يعاد امتصاص الكيس بسرعة كما هو معتاد ، فيمكنه أن ينتفخ بالسوائل أو الدم ويشعر بعدم الارتياح ، خاصة أثناء ممارسة الجنس. سوف تختفي معظم الأكياس في غضون أسابيع أو أشهر قليلة من تلقاء نفسها ، ولكن في حالات نادرة ، قد تحتاج الخراجات المستمرة إلى جراحة. اطلب من ob-gyn للحصول على الموجات فوق الصوتية لفحص المبيضين. يمكن أن يخفف الإيبوبروفين من الألم ، ويمكن أن يحمي نظام منع الحمل الهرموني الكيسات في المستقبل. إذا كان يؤلمك أكثر في منتصف الحوض – خاصة إذا كنت قد لاحظت أنه يحترق عندما يتبول أو يجب عليك أن تذهب كثيرًا – قد يكون هناك عدوى في المسالك البولية (UTI) ، ويجب عليك مراجعة الطبيب للمضادات الحيوية . (لا ، عصير التوت البري لن يعالج ذلك).
البدء من جديد
قد يكون لديك بطانة الرحم ، أو التهاب المثانة البسيط أو التهاب المثانة الخلالي.
هذا هو الوضع الذي تنمو فيه الأنسجة التي تبدو وكأنها بطانة الرحم خارجها – على المبيضين وقناتي فالوب أو حتى جدار البطن. وبصرف النظر عن الجنس غير مريح ، يمكن أن يسبب أيضا آلام الحوض المستمر والفترات المؤلمة. حبوب منع الحمل ، أو غيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية ، هو أفضل علاج. أحد الأسباب المحتملة الأخرى لعدم الراحة هو مرض التهاب الحوض (PID) ، والذي ينتج عادةً عن عدوى غير معالجة مثل الكلاميديا أو السيلان الذي يسافر إلى الرحم وقناتي فالوب. (حتى الوصول إلى هذه المرحلة المتقدمة ، لا تتسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بغض النظر عن القوباء ، أبداً في ممارسة الجنس المؤلم من تلقاء نفسها). قد تكون الأعراض الأخرى لمرض PID ألم في المعدة وحمى وإفرازات كريهة الرائحة. صوت مثلك؟ اذهبي إلى طبيبك في أسرع وقت ممكن – PID عادة ما يكون قابل للشفاء مع دورة بسيطة من المضادات الحيوية لمدة أسبوعين ، لكنه يمكن أن يضر بخصوبتك إذا لم تعتني بها. السبب الثالث المحتمل لألمك هو التهاب المثانة الخلالي (IC) ، وهو التهاب في المثانة يسبب إحساسًا لاذعًا عند التبول ، والحاجة الملحة والمتكررة للذهاب. وغالبا ما تشخص خطأ على أنها التهاب المسالك البولية المزمن بسبب أعراض مماثلة. إذا كنت تزور غرفة الاستراحة كل ساعة وتتأذى أثناء ممارسة الجنس أو بعده ، فاطلع على طبيبك للتقييم واسأل عن IC.
البدء من جديد
قد يكون الازدحام الحوضي
لا ، هذا لا يعني أن المهبل يعاني من البرد. أثناء المداعبة والإثارة ، يندفع الدم إلى الحوض. بعد ممارسة الجنس ، ترتاح العضلات والأوعية الدموية ، مما يسمح للدم بإعادة إدخال بقية الجسم. ولكن إذا كانت العضلات لا تنغلق ، والدم لا يتبدد ، فقد يسبب ألمًا مملًا. هذا ليس خطيراً ، لكنه قد يكون غير مريح. أفضل علاج لما أسميه “الجدران الزرقاء” (مثل كرات زرقاء صغيرة للرجال) هو بالطبع النشوة. وإذا كان هذا لا يعفي من انزعاجك ، فكر في “التداوي” قبل ممارسة الجنس مع 600 إلى 800 ملليغرام من الأيبوبروفين لعلاج الألم.
__Start over>