Wir sind dabei, Sex für 66% der Frauen besser zu machen: Finde heraus, was zu tun ist, wenn Sex weh tut

Nicht alle OB-GYNS fühlen sich wohl dabei, Patienten zu fragen, wie ihre Sexualleben sind, aber ich mache es die ganze Zeit. Natürlich möchte ich wegen des STD-Risikos über neue Partner Bescheid wissen und herausfinden, ob Sie mit Ihrer Geburtenkontrolle zufrieden sind – aber ich kann auch viel über Ihre Gesundheit erfahren, weil Sie Sex wirklich genießen. Ich kann Ihnen nicht sagen, wie oft ein Patient angefangen hat zu sagen: “Oh, alles ist in Ordnung, danke …”, aber endete damit, dass er gestand, dass Sex nicht nur so-so-war-es tut weh. Einige haben gesagt, es fühlt sich an wie “ein großer Krampf” oder sogar “wie er mich in zwei Teile spaltet”. Ich wünschte, dies wäre selten, aber das American College of Frauenärzte schätzt, dass zwei Drittel der Frauen irgendwann in ihrem Leben schmerzhaften Sex haben werden. Frauen leiden oft still, weil es ihnen zu peinlich ist, sich zu Wort zu melden, oder weil sie annehmen, dass es keine Abhilfe gibt. Aber die Wahrheit ist, wenn Sex weh tut, ist es normalerweise ziemlich einfach herauszufinden, warum und in den meisten Fällen, um es zu beheben. Also frage ich meine Patienten, um diesen Fragen auf den Grund zu gehen – und sie wieder in den Sack zu bekommen.

F: Wann tut Sex weh??

__ Wenn er mich betritt .__ __ Mir geht es gut, aber es tut weh nach .__ __ Einmal ist er drin .__

F: Sind Sie geschmiert??

__ Nein, es ist die Sahara da unten .__ __ Nass genug, denke ich .__ __ Ja, weil ich Tonnen von Entladung habe .____

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F: Wo tut es weh??

__ Auf der Außenseite-ich fühle mich roh .__ __ Tief drinnen, vor allem, wenn ich nicht Höhepunkt .__

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F: In bestimmten Positionen oder immer?

__ Wenn er mich tief betritt, wie von hinten .__ __ Die ganze Zeit in letzter Zeit – es ist eine neue Entwicklung .__ __ Immer – und es war ein beständiges Problem .__

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Sie benötigen möglicherweise mehr Vorspiel oder haben vaginale Trockenheit.

Einfach nicht ausreichend geschmiert zu sein, ist der Hauptgrund für Schmerzen beim Sex. Die Reaktion unseres Körpers auf das Vorspiel besteht aus zwei Teilen. Die erste ist eine Schwellung, ein Blutstoß in die Scheide, der die Scheidenwände erweitert – unsere Version einer Erektion. Die zweite ist die Schmierung, eine Freisetzung von Feuchtigkeit aus den Drüsen, die die Vaginalöffnung umringen. Beide Aktionen signalisieren deine Bereitschaft zum Sex, also kann es schon weh tun, bevor sie stattfinden. Ein Patient sagte mir: “Ein bisschen Reibung fühlt sich gut an, aber ich denke, dass zu viel Reibung passiert.” Die schnelle Lösung? Gleitmittel wie Astroglide oder K-Y. Eine bessere Lösung? Mehr Vorspiel. Wenn Sie ein Anti-Allergie-Medikament genommen haben, könnte dies der Schuldige sein – Antihistaminika sind eine von mehreren Medikamenten, die zur Trockenheit führen können (andere umfassen Antidepressiva und, obwohl es nicht üblich ist, die Pille). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber oder halten Sie ein Gleitmittel auf Wasserbasis bereit.

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Es kann Vulvodynie oder Herpes sein.

Das Wort bedeutet im Grunde genommen “schmerzhafte Vulva”. Es ist ein Zustand, den bis zu 16 Prozent der Frauen haben, aber wir verstehen immer noch nicht genau, was das verursacht. Frauen beschreiben es oft als brennendes, stechendes, juckendes, irritierendes oder raues Gefühl an ihren Vulva und Schamlippen und sagen, dass es manchmal sogar schmerzt, wenn sie nur sitzen oder herumlaufen. Wenn dies wie Sie klingt, holen Sie sich einen Vulva-Schmerzspezialisten (Ihr Arzt kann einen auf nva.org finden) oder sprechen Sie mit Ihrem Ob-Gyn. Topische Cremes und orale Medikamente (einschließlich Antidepressiva) haben Dutzenden meiner Patienten geholfen. Die andere Möglichkeit ist Herpes genitalis. Nimm einen Spiegel und suche nach pickelartigen Beulen, die wie klare Blasen auf einer roten Basis aussehen. Wenn Sie etwas Verdächtiges sehen, googeln Sie nicht Herpes-Bilder (es wird Sie nur ausflippen); Geh zu deinem Gynäkologen.

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Sie können eine Hefe-Infektion haben.

Die gefürchtete Überwucherung der mikroskopischen Candida-Pilze macht Vulva, Vagina und Zervix oft gereizt, entzündet und unglaublich empfindlich. (Einer meiner Patienten sagte mir, Sex während einer Pilzinfektion fühlte sich an, als ob ihr Partner “ein Sandpapier-Kondom trug”.) Wenn Sie empfindlich und juckend sind und Klumpenausfluss haben, sollte eine rezeptfreie vaginale Hefeinfektionsbehandlung Abhilfe schaffen Sie innerhalb von ein paar Tagen auf eine Woche. Wenn dies nicht der Fall ist, wenden Sie sich an Ihren Gynäkologen, um Geschlechtskrankheiten und andere Infektionen wie bakterielle Vaginose (BV) auszuschließen..

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Er könnte Ihren Gebärmutterhals stoßen.

Es mag seltsam klingen, aber den Gebärmutterhals zu stoßen kann weh tun. Ungefähr 20 Prozent der Frauen haben einen retrovertierten Uterus (das bedeutet, dass das Organ zum Steißbein zurückkehrt, anstatt nach vorne in Richtung der Blase), was es dem Penis erleichtert, sich gegen den Muttermund aufzulockern. Aber das Missgeschick kann jeder Frau während Sexpositionen mit einer tieferen Penetration passieren, wie beim Doggystyle. Wenn es sich also so anfühlt, als würde er meine Gebärmutter in meinen Bauch schieben, wie es mir ein Patient sagte, versuchen Sie es mit einer Frau auf dem Kopf, wo Sie kontrollieren können, wie tief und schnell Ihr Partner sticht.

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Es kann eine Eierstockzyste oder UTI sein.

Wenn der Schmerz nur auf einer Seite ist, könnte eine Ovarialzyste auftreten. Ihre Eierstöcke machen Zysten für ihren Lebensunterhalt; Jeden Monat bildet sich ein kleines um das sich entwickelnde Ei, dann platzt es, um es während des Eisprungs freizusetzen. Aber wenn die Zyste nicht schnell wie normal resorbiert wird, kann sie mit Flüssigkeit oder Blut anschwellen und sehr unangenehm werden, besonders beim Sex. Die meisten Zysten werden innerhalb weniger Wochen oder Monate von selbst verschwinden, aber in seltenen Fällen können persistierende Zysten operiert werden. Bitten Sie Ihren Ob-Gyn für einen Ultraschall, um Ihre Eierstöcke zu überprüfen. Ibuprofen kann die Schmerzen lindern, und die hormonelle Geburtenkontrolle kann in Zukunft Zysten abwehren. Wenn es mehr in der Mitte Ihres Beckens schmerzt – besonders wenn Sie bemerkt haben, dass es beim Pinkeln brennt oder Sie viel gehen müssen – könnte es eine Harnwegsinfektion (UTI) sein, und Sie sollten Ihren Arzt auf Antibiotika untersuchen . (Nein, Cranberry-Saft wird es nicht heilen.)

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Sie können Endometriose, PID oder interstitielle Zystitis haben.

Dies ist ein Zustand, in dem Gewebe, das aussieht und sich wie die Gebärmutterschleimhaut verhält, außerhalb davon wächst – an den Eierstöcken, Eileitern oder sogar an der Bauchwand. Neben unangenehmem Sex kann es auch zu anhaltenden Unterbauchschmerzen und quälenden Perioden führen. Die Pille oder eine andere hormonelle Geburtenkontrolle ist die beste Behandlung. Ein weiterer möglicher Grund für Ihr Unbehagen ist Becken-entzündliche Erkrankung (PID), die in der Regel von einer unbehandelten Infektion wie Chlamydien oder Gonorrhoe in Ihre Gebärmutter und Eileiter. (Bis zu diesem fortgeschrittenen Stadium verursachen sexuell übertragbare Krankheiten abgesehen von Herpes fast nie schmerzhaften Sex allein.) Andere Symptome von PID können Magenschmerzen, Fieber und stinkende Entladungen sein. Klang wie du? Gehen Sie so schnell wie möglich zu Ihrem Arzt. PID ist normalerweise mit einem zweiwöchigen Antibiotikum heilbar, kann aber Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen, wenn Sie sich nicht darum kümmern. Die dritte mögliche Ursache für Ihren Schmerz ist interstitielle Zystitis (IC), eine Entzündung der Blase, die ein stechendes Gefühl verursacht, wenn Sie pinkeln, und eine häufige, dringende Notwendigkeit zu gehen. Aufgrund ähnlicher Symptome wird es oft als chronische Harnwegsinfektion diagnostiziert. Wenn Sie die Toilette stündlich besuchen und während oder nach dem Sex Schmerzen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf und fragen Sie nach IC.

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Es kann Beckenstau sein

Nein, das bedeutet nicht, dass deine Vagina erkältet ist. Während des Vorspiels und der Erregung stürzt Blut in das Becken; Nach dem Sex entspannen sich die Muskeln und Blutgefäße, so dass das Blut wieder in den Körper eindringen kann. Aber wenn sich die Muskeln nicht auflösen und das Blut nicht zerstreut wird, kann es zu dumpfem Schmerz kommen. Es ist nicht gefährlich, aber es kann unangenehm sein. Das beste Mittel für das, was ich “blaue Wände” nenne (ein bisschen wie die blauen Kugeln der Jungs) ist natürlich der Orgasmus. Und wenn das Ihre Beschwerden nicht lindert, denken Sie daran, vor dem Sex mit 600 bis 800 Milligramm Ibuprofen “vorbehandeln”, um den Schmerz zu behandeln.

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