و Lumps & Bumps دليل على ثدييك

العثور على تورم في ثديك هو ، لا شك فيه ، مخيف. عرق بارد مخيف. اتصل بأمك مخيفة. M. ليلة شيامالان مخيف. وهو أيضا طبيعي تماما. تقول فريا شنابيل ، رئيسة قسم جراحة الثدي في المركز الطبي بجامعة كولومبيا: “أظهرت الأبحاث أن نصف النساء على الأقل يعانين من نوع من تورم الثدي غير السرطاني ، أو نتوء أو أي أعراض أخرى تصيبهن بشكل غير طبيعي قبل أن يصلن إلى سن اليأس”. مدينة نيويورك. كلمة المنطوق هناك غير سرطاني– الغالبية العظمى من كتل الثدي لا تشكل أي خطر. ومع ذلك ، من المحتمل ألا يكون ذلك في أعلى عقلك إذا وجدت واحدة. كانت جيل هيرتسغ تبلغ من العمر 34 سنة وهي حامل عندما شعرت بكتلة. وتقول: “كنت أحاول أن أرتدي ثديي الكبير في صدري الأمومة ، وشعرت بهذا الكبر الذي شعر بزيت الزيتون”. “لقد اهتزت ، وذهبت على الفور إلى بلادي جين ، أرسلت لي لأخذ خزعة للتأكد ، لكنه قال ، لقد شعرت الكثير من السرطان في حياتي ، وهذا ليس السرطان”. لقد كانت على حق – فقد كان ما يسمى الورم الحميد المرضعي الناجم عن حملي.

كانت سارة ج. في الثانية والعشرين من عمرها عندما شعرت بكتلة أولى أثناء الاستحمام. كانت بحجم حبة الفول السوداني ، ولكنها لم تكن صلبة ، وأدت إلى ترويع حقها في عيادة طبيبها. “طمأنتني جين أن الوجود كان جزءًا طبيعيًا من تغيرات الثدي الكيسي الليفي ، التي أخبرتني أنها شائعة ، وأنها لم تقم بإجراء المزيد من الاختبارات” ، كما تقول. “كل مرة واحدة في حين لا يزال ثديي يشعر بمتانة أكبر أو أكثر ، ولكن الآن لا أفكر مرتين في ذلك. هذه الأعراض هي ببساطة جزء من الثدي الليفي الكبدي ، أو مجرد وجود الثديين على الإطلاق!”

كيف يمكنك أن تعرف أي من المراوغات التي لا مفر منها من ثدييك تستحق القلق بشأنها؟ تسليح نفسك مع المعلومات المطمئنة التي غالبا ما تنحي جانبا لصالح التحذيرات الرهيبة في وسائل الإعلام. ثم قرأ على أحدث الأبحاث حول كيفية الحفاظ على مخاطرة ضئيلة جدا. كل شيء هنا ، وكل ذلك يعني أن تضعك في راحة.

عندما تقلق ، عندما تسترخي

على الرغم من أن جميع الكتل تستحق انتباهك ، أي كتلة شاب من المستبعد أن يصاب سرطان الثدي بسرطان الثدي – يصيب سرطان الثدي حوالي واحد في المائة من واحد في المائة من النساء دون سن الأربعين. وحتى في كتل الثدي التي تحتاج إلى خزعة ، يثبت حوالي 80 في المائة أنها حميدة ، وفقاً للمعهد الوطني للسرطان. في بيثيسدا ، ميريلاند. تقول إيفا سنغليتاري ، دكتوراه ، أستاذة الأورام الجراحية في مركز أندرسون للسرطان بجامعة تكساس في هيوستن: “عادة ما تكون الثدي غير متساوية في النسيج ، مع وجود كتل صغيرة تشعر بالحبيبة”. “الضيق هو ليس مرض.”

يوصي الخبراء بأن تقوم دائمًا بإحضار أي تغيرات في صحة الثدي إلى انتباه طبيبك ، وخاصةً وجود ورم لا يختفي بعد الدورة الشهرية أو اثنين. يقول د. ديفيد ديرشو ، مدير التصوير في مركز ميموريال سلوان كيترينج لأمراض السرطان في مدينة نيويورك: “حتى لو وجدت واحدة من هذا القبيل ، فمن غير المحتمل أن يكون لديك سرطان”. فيما يلي دليل سريع لما يمكن أن يحدثه ورم هل حقا أن يكون:

إذا شعرت وكأنه بالون ماء صغير ، فمن المحتمل أن يكون كيسًا. هذا الكيس المملوء بالسوائل ، مثل البثرة ، غالباً ما يتشكل في قنوات الثدي. تحدث الأكياس عادة في النساء فوق سن الثلاثين وهي غير مؤذية ، لكنها يمكن أن تكون مؤلمة. يمكن لجراح الثدي أن يستنزف الكيس بإبرة دقيقة إذا كان يزعجك.

إذا شعرت وكأنها كرة مطاطية ، فمن المحتمل أنها ورم غدي ليفي. هذا النوع من النمو غير المؤذي يمكن أن يكون بحجم البازلا أو الليمون. عادة ما يكون سلسًا أو ثابتًا أو مطاطًا وينتقل عند دفعه. هذه الكتل هي الأكثر شيوعا في النساء في العشرينات والثلاثينات ، ولكن قد تظهر في أي عمر. يمكن أن الهرمونات من الحمل أو الرضاعة الطبيعية يدفع النمو المعروف باسم أورام مرضعة. “من الأفضل عادة إزالة الأورام الليفية ، ليس لأنها خطرة ، ولكن لأنها قد تنمو” ، يقول الدكتور ديرشو. “من الأسهل إزالتها عندما تكون صغيرة ، والإجراء أقل احتمالا لتشوه الثدي.”

إذا كان ثدييك يشعران بتورم صغير في كل مكان (مثل وعاء من الفلفل الحار) ، فمن المحتمل أن يكون لديك تغيرات فيبرويستيك. نصف النساء على الأقل لديهن ثديين يشعران بعدم التناسق في النسيج ، وأحيانًا مع بعض المطبات مثل الفاصوليا الناعمة المطبوخة. غالباً ما تنتفخ الثدي الليفي الكيسي استجابةً لهرموناتك الشهرية ، ويمكن أن تكون مؤلمة بشكل خاص في الأسبوع الذي يسبق دورتك الشهرية. تقول فيكي سيلتزر ، نائبة رئيس خدمات صحة المرأة في النظام الصحي اليهودي في شمال شور لونغ آيلاند: “هذه التغيرات غير ضارة ، لكنها يمكن أن تجعل فحص الثدي صعباً. من الصعب أن تشعر بوجود كتلة سائدة عندما يكون الثدي متكتلاً بشكل عام”. نيويورك. تشمل التغيرات الليفية الهوائية أي واحد من حوالي 15 اختلافًا. نوع واحد فقط (تضخم غير نمطي) قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي إذا كان لديك تاريخ عائلي للمرض. في معظم الحالات ، تكون التغييرات غير ضارة. وبمجرد بلوغك سن اليأس ، تختفي المشكلة عادة.

إذا شعرت وكأنها إسفنجة ، يمكن أن تكون كاذبة. غالبًا ما لا يكون الكاذب الزائف ذو شكل مميز ، ولا يمكنك أن تشعر بأي حافة حقيقية. إنها ببساطة منطقة كثيفة أو سميكة في ثديك ليس لها سبب معروف. إن الزائفة الحقيقية pseudolumps حميدة ، ولكن لأنها أكثر أنواع الورم صعوبة للتشخيص ، فإن طبيبك غالبا ما يأمر بإجراء المزيد من الاختبارات لاستبعاد السرطان ، كما تقول سوزان لوف ، دكتوراه في الطب ، جراح الثدي ورئيسة مؤسسة الدكتور سوزان لوف للأبحاث في المحيط الهادئ Palisades ، كاليفورنيا.

إذا شعرت وكأنها قطعة من المرجان ، يمكن أن يكون السرطان. إن الورم الذي يكون صلبًا وغير منتظم ولا يتزحزح عند دفعه بأطراف أصابعك يجب أن يؤدي إلى إطلاق إنذار. انظر طبيبك في أقرب وقت ممكن.

بالطبع ، بغض النظر عن شكله أو مظهره ، يجب أن تشير إلى طبيبك أي تورم الثدي ، نتوء ، تصريف الحلمة أو تغييرات الجلد مثل scaliness أو dimpling. قد تنصح بإجراء فحص الثدي بالأشعة أو بالموجات فوق الصوتية ، والتي توفر صوراً تفصيلية لمنطقة واحدة فقط من الثدي ، بدلاً من مسح كل من الثديين بحثًا عن مشاكل محتملة. إذا كانت تلك الاختبارات واضحة ، فمن الآمن ألا تقلق. يقول الدكتور ديرشو: “لكن إذا استمر ورم أو عَرَض ، حتى لو لم يظهر التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية السرطان ، فكر في طلب إجراء خزعة على أي حال”..

وإذا لم يكن التصوير الشعاعي للثدي غير واضح كليًا ، فمن المحتمل أن يقوم الطبيب بإجراء خزعة ، حيث يتم خلالها إدخال إبرة في الكتلة لإزالة عينات دقيقة من أنسجة الثدي يمكن فحصها للخلايا السرطانية. تقول الدكتورة سينغليتاري: “إنه إجراء بسيط ودقيق للغاية ولا يكاد يترك ندبة على الإطلاق.” إذا لم يطلب الطبيب إجراء فحوصات ولكنك لا تزال تشعر بالقلق ، احصل على رأي ثانٍ ، بشكل مثالي من طبيب في مركز للثدي. معظم المدن الكبرى لديها الآن مراكز للثدي ، ولديها أفضل سجل لتحديد ما إذا كان أي شيء خاطئ – أو إذا لم يكن كذلك ، كما يقول وليام هيندل ، دكتوراه في الطب ، مؤسس مركز تشخيص الثدي في مستشفى النساء والأطفال في لوس أنجلوس . ستقوم العديد من شركات التأمين بتغطية رأي ثانٍ ، ولكن إذا رفضت ، فقد يكون من المفيد الدفع من جيبك ، إذا استطعت ، من أجل متابعة موعد.

الحصول على أفضل اختبار الثدي

في الوقت الذي يناقش فيه الخبراء جدًّا قيمة أداء الفحص الذاتي الشهرى للثدي (انظر: “هل أنت مصاب بجنون البقر؟”) ، هناك أمر واحد يتفقون عليه هو أنه يجب فحص كل امرأة مرة واحدة في السنة من قبل طبيبها. لذا تأكد من حصولك على اختبار سريري ، وتأكد من أنه شامل. في ممارسة مزدحمة للغاية ، قد يميل طبيبك لتخطي فحص الثدي. في هذه الحالة، “يطلب يقول دكتور هيندل: “من الممكن أن يجعل الطبيب الطبيب يستغرق وقتًا أطول ويهتم بأدائه. على الأقل ، يجب أن يشمل الاختبار جميع مناطق الثدي بالإضافة إلى حلمتيك وتحت الإبطين وفوق ذلك”. يقول الدكتور سيلتزر: “يجب أن ينظر الطبيب إليك وأنت تجلس وتستلقي ، وأحب أيضًا فحص الثديين بطريقتين أخريين – مع توتر العضلات وتخفيفها”. قم بدورك عن طريق جدولة موعدك بعد الدورة الشهرية. ، عندما تكون مستويات الهرمون أقل والثدي أقل احتمالا لتكون متكتلة.

الجدير بالذكر: إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي (العديد من الأقارب الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض أو الأم أو الأخت الذين أصيبوا بسرطان الثدي قبل سن الخمسين) ، فقد تحتاج إلى مراقبة دقيقة. خيار واحد بالنسبة لك: التصوير بالرنين المغناطيسي. تشير دراسة هولندية جديدة إلى أن التصوير بالرنين المغناطيسي يكشف عن الأورام في النساء عالية المخاطر بشكل أفضل من تصوير الثدي بالأشعة السينية.

الآن ، خفض المخاطر الخاصة بك

لا تنتظر وجود ذبذبة صلبة للحصول على جدية في خفض مخاطر الاصابة بسرطان الثدي. فكر في إجراء هذه التغييرات الآن:

تجنب البدعة الغذائية. “بعض النساء بعد اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات تناول كميات أقل من الفواكه والخضراوات أكثر مما ينبغي لأنهن يركزن على تناول البروتين. بعض الوجبات الغذائية حتى تمنع الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة والألياف مثل البنجر والبطاطا الحلوة والبرتقال. كل شىء “نحن نعرف عن حماية نفسك من سرطان الثدي من خلال اتباع نظام غذائي” ، كما تقول بريدجيت بينيت ، أ.د. ، أخصائية التغذية في مركز بيث لإسرائيل للسرطان في مدينة نيويورك ، لتقليل خطر الإصابة بالمرض ، تناول خمس حصص على الأقل في اليوم من الفاكهة ألست متأكدًا مما يعنيه ذلك؟ “انظر إلى طبقك. هل ثلثيه على الأقل مغطى بالخضار والفاكهة والحبوب الكاملة والبقول؟ هل ثلث أو أقل ملأ بالبروتين الحيواني؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقم بإضافة المزيد من الخضراوات “، تقول ميلاني بولك ، مديرة التعليم التغذوي في المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان في واشنطن العاصمة. وتذكر أن الحبوب الكاملة هي الكربوهيدرات الأكثر صحة – وجدت دراسة جديدة للنساء في المكسيك أن أولئك الذين كان اتباع نظام غذائي مرتفع في الأطعمة والحلويات النشوية (أعتقد الخبز الأبيض والصودا السكرية) ضعف احتمال الإصابة بسرطان الثدي مثل أولئك الذين تناولوا نظام غذائي أكثر توازنا.

الحصول على وزن صحي. يقول بولك: “هناك المزيد والمزيد من الأدلة على أن زيادة الوزن أو السمنة هي أحد أقوى عوامل الخطورة بالنسبة لسرطان الثدي. فمعظم الباحثين يقنعون الآن أن هذا صحيح”. ما هو صحي؟ إلا إذا كنت في سن المراهقة أو أقل من الوزن الزائد ، يجب أن تحد من الوزن المكتسب عندما يبلغ الشخص البالغ من العمر أقل من 11 رطلاً. لا أتذكر ما قاله المقياس في ذلك الوقت؟ تحقق مؤشر كتلة الجسم الخاص بك. حفظ مؤشر كتلة الجسم الخاص بك بين 18.5 و 24.9 يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنسبة 31٪ بعد انقطاع الطمث ، عندما يرتفع خطر الإصابة بسرطان الثدي.

ممارسه الرياضه. لقد عرف الخبراء لسنوات أن النشاط الجسدي يخفض خطر الإصابة بالسرطان ، وأن الأبحاث الجديدة تؤكد العلاقة فقط. في دراسة أجريت على أكثر من 74000 امرأة ، وجد العلماء في مركز فريد هتشنسون لأبحاث السرطان في سياتل أن النساء اللواتي كن يمشين ببطء أو مارسن تمرينًا قويًا آخر من ساعة ونصف إلى ساعتين ونصف في الأسبوع قلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 18 بالمائة.

فكر قبل أن تشرب. تقول لويز برينتون ، رئيسة فرع الهرمونات والأوبئة الإنجابية في المعهد الوطني للسرطان: “لدينا أدلة أقوى من أي وقت مضى على أن الذين يتناولون المشروبات الكحولية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي”. ووجد تحليل ل 53 دراسة في جميع أنحاء العالم أنه في النساء اللواتي يشربن بانتظام ، فإن كل كوب من الكحول اليومي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 7 في المائة. لكن يجب الإبقاء على هذه الإحصائيات في نصابها الصحيح – إذا كان لدى امرأة دون سن الأربعين فرصة الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 1.01 في المائة ، فإن الشراب يزيد من خطر الإصابة بالسرطان يومياً. الحد الأدنى: ثقيل الشرب ليست فكرة جيدة ، ولكن ربما تحتاج فقط إلى التفكير في الامتناع عن التدخين إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالمرض.

كن مرتاحا مع ثدييك. لا تزال بعض النساء يترددن في الشعور بثديهن ، حيث أظهر استطلاع للرأي أجراه موقع glamour.com لأكثر من 3000 امرأة أن 22 في المائة منهن أبدا فحص أو لمس الثديين عرضا. لكن الاتصال المنتظم أمر حاسم ؛ قد يجعلك أقل خوفا من سرطان الثدي. يقول هرتزيغ: “كان الجلوس في غرفة الاستقبال في انتظار التصوير بالموجات ما فوق الصوتية واحدًا من أكثر الساعات روعة في حياتي – هناك الكثير من الخوف في الغرفة”. “لكنني أشعر الآن بمزيد من التمكين. أنا لست خجولًا مع جسدي ، وأنا أقوم دائمًا بالترتيب ، ولمس جميع أقسامي المختلفة ، ولا شك في أنه إذا ظهر أي شيء من هذا القبيل مرة أخرى ، لن يفوتها “.